Désinfection des plaies

 vendredi 8 octobre 2010  |  Octobre 2010  |  0 Commentaires
  SAU Hôtel Dieu

 Box IAO

Lavage des mains

 hygiénique, SHA, gants non stériles.

Plaie superficielle

 Lavage à l’eau et au savon. Tamponnement doux à la Biseptine. Laisser à l’air en attendant la prise en charge médicale.

Plaie profonde, souillée ou hémorragique

 Rinçage abondant à l’eau stérile.
 Ablation des corps étrangers accessibles.
 Avis médical immédiat en cas d’hémorragie active (compression d’attente).
 Tamponnement doux à la Biseptine.
 Pansement humide légèrement compressif en attendant l’examen médical.

Interrogatoire

 statut vaccinal tétanique du patient
 maladie connue de la coagulation
 immunodépression
 traitement anticoagulant
 traitement antiaggrégant (Aspirine).

 BOX d’examen

Lavage des mains

pour l’ exploration comme pour le traitement
 lavage hygiénique, non chirurgical des mains
 Gants (non stériles si plaie superficielle, stériles sinon).
 Bavette
 Reprendre le lavage ou le rinçage de la plaie.
 Désinfection large à la Biseptine ou Bétadine.

Plaie profonde réparation cutanée

 ALR, exploration, traitement, sous couvert d’asepsie : Bavette et lunettes.
 Changement de gants.
 Ouverture stérile du plateau à suture
 Assistance pour éviter toute manœuvre septique.

 Les Antiseptiques

 Le même antiseptique doit être employé du début à la fin du traitement.
 Spectres couverts par Bétadine et Biseptine sensiblement équivalents.
 La Biseptine©
Contre-indication : allergie connue, plaie très profonde ou muqueuses (relatif).
 La Bétadine©
Contre-indication : allergie à l’Iode, femmes enceintes, pathologie thyroîdienne, enfants (relatif).
 Bétadine© Verte est particulièrement indiquée en cas de plaie très profonde ou muqueuse ou pour les soins de bouche

 Références

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