Campus numérique de médecine d'urgence

Consensus d’actualisation SFAR - Médecine d’urgence 1999 - L. Brochard - Réanimation médicale, hôpital Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France

1999, par SFAR

POINTS ESSENTIELS

- La plus large expérience avec cette technique a été obtenue lors des décompensations
aiguës d’insuffisance respiratoire chronique.
- On parvient à éviter plus d’une intubation sur deux, à diminuer notablement les
complications de la ventilation assistée et à diminuer la mortalité dans cette pathologie.
- La ventilation au masque dans les oedèmes pulmonaires cardiogéniques asphyxiques
permet d’attendre l’efficacité du traitement et d’éviter l’épuisement, en particulier chez les
sujets âgés.
- Les patients ayant des défaillances multiviscérales, en particulier une atteinte
hémodynamique ou une hypoxémie très sévère représentent des contre-indications relatives
à la VNI.
- La tolérance de la technique dépend de la tolérance du masque mais aussi de la qualité des
explications fournies aux malades.
- Il est important de réduire les fuites au maximum, source d’échec de la technique.

PDF - 12.7 ko
Dernière mise à jour le 14/08/2001

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