SAMU de France : [Scandaleux !!!]

SAMU de France — 2007-12-14T21:18:25Z

Sommaire

LETTRE AUX MINISTRES …

Paris, le 14 décembre 2007

Pierre CARLI, Marc GIROUD, Patrick GOLDSTEIN, Patrick PELLOUX Membres du comité quadripartite sur le secours à personne

à

Mme Michèle ALLIOT-MARIE Ministre de l'Intérieur, de l'outre-mer et des collectivités territoriales

Mme Roselyne BACHELOT-NARQUIN Ministre de la Santé, de la jeunesse et des sports

Mesdames les Ministres,

Avec la dernière émission d'Envoyé spécial, magazine d'information de la chaîne du service public France 2, le bombardement médiatique anti-hôpital a repris ; et d'une façon encore plus scandaleuse ! Nous pensions terminées ces actions violentes et nous avions, conformément à la demande du Président de la République, engagé sous votre autorité, un travail constructif visant à l'amélioration consensuelle de nos organisations et de nos pratiques. Ce n'était pas sans mal que nous avions fait taire, au sein de notre profession blessée, la colère ressentie par chacun face aux attaques injustes et ignobles de la FNSP dont nos services avaient été la cible.

Cette nouvelle offensive médiatique - à l'évidence orchestrée - intervient alors que la concertation quadripartite Ddsc-Dhos-Sdis-Samu débute. C'est donc une véritable provocation. La confiance naissante est ainsi brisée net. Nous en sommes, naturellement, atterrés. Les conditions d'une loyale concertation ont été délibérément rompues. Les innombrables messages que nous avons reçus au cours de la nuit nous interdisent de poursuivre la démarche comme s'il ne s'était rien passé. Pour les professionnels de l'urgence, médecins, infirmiers, ambulanciers, permanenciers, la violence des propos et des images engendre un sentiment d'incompréhension, d'injustice, de découragement, d'écoeurement… Ils attendent de nous, leurs représentants nationaux, que nous réparions le mal qui leur a été fait, voire, pour les plus profondément ulcérés, que nous les « vengions ». Ils n'attendent plus de nous que nous discutions. Ils n'ont plus aucune confiance dans ceux que nous nous devons de considérer comme nos partenaires. Ils nous font savoir que, si nous voulons des histoires de chasse pour répondre à celles qui ont été mises en scène pour servir les thèses de la FNSP, ils en ont des placards remplis qu'ils ne demandent qu'à nous ouvrir ! Ne pas réagir face à l'« instruction à charge » conduite au cours de l'émission serait en reconnaître le bien fondé.

Ainsi, au lieu de nous diriger sereinement vers la poursuite des discussions constructives engagées sous vos auspices, nous allons droit vers une rupture dont on peut se demander si elle n'est pas l'objectif de la FNSP depuis le début.

Il reste cependant une issue.

Nous voulons bien, à nouveau, parce que nous croyons aux vertus du dialogue et que nous répugnons à la violence sous quelque forme que ce soit, faire preuve de bonne volonté et continuer sur le chemin indiqué, sans répondre aux provocations.

Mais il y a, à cela, deux conditions : Premièrement, que la campagne médiatique de la FNSP dirigée contre le Samu fasse l'objet d'une condamnation officielle de vos deux ministères, Deuxièmement, que nous trouvions, tous ensemble, une façon de corriger la désinformation médiatique dont le système d'urgence français est victime ; car cette entreprise de démolition est contraire à l'intérêt des malades et des blessés pris en charge par nos services. Veuillez recevoir, Mesdames les Ministres, l'expression de notre très haute considération,

Pierre CARLI Marc GIROUD, Président de Samu de France Patrick GOLDSTEIN, Président de la Société Française de Médecine d'Urgence Patrick PELLOUX, Président de l'Association des Médecins Urgentistes de France

France 2 : prosélytisme ?

Communiqué de Presse Samu de France et Informations (Samu - Sdis / Fnsp)

SAMU de France — 2007-10-02T18:07:05Z

Communiqué de Presse du 30/09/2007

Les propos tenus ces derniers temps par le Colonel VIGNON, président de la fédération des sapeurs-pompiers (Fnsp), sur les services d'urgence hospitaliers sont mensongers et inacceptables. Samedi soir encore sur TF1, le président de la Fnsp s'est exprimé d'une façon étonnamment agressive et corporatiste, alors que, le matin même, le Président de la République l'avait exhorté à ne pas « s'attacher à de fausses querelles » ni « réduire le sujet à une opposition entre « rouges » et « blancs » inutile et inefficace ».

Un tel acharnement nous préoccupe au plus haut point.

En cherchant à discréditer les Samu, c'est en fait la confiance des français dans la médecine d'urgence publique que la Fnsp atteint. Des personnes, en particulier des personnes âgées, commencent à appeler les centres 15 pour faire part de leur désarroi : qui doivent-elles appeler, puisqu'il leur est dit que plus rien ne fonctionne ?

Ceci alors que la situation sur le terrain est totalement opposée à la caricature présentée par la Fnsp.

L'organisation française de l'urgence médicale n'est pas un système "à bout de souffle". Elle est, au contraire, une référence internationale dont de nombreux pays s'inspirent. On en trouve de multiples déclinaisons en Europe, et jusque, par exemple, au Brésil ou même en Chine qui se prépare à moderniser son organisation en vue des jeux olympiques. Les publications scientifiques internationales soulignent, en de multiples occasions, la très grande efficacité de notre organisation, par exemple dans la prise en charge des syndromes coronariens aigus.

Les urgentistes hospitaliers ont une très grande considération à l'égard des secouristes des services d'incendie et de secours qui jouent efficacement leur rôle. Et les professionnels de ces services, avec lesquels les Samu travaillent au quotidien, tiennent un tout autre discours que celui qui est aujourd'hui médiatisé.

Des milliers de français doivent leur vie à l'action conjuguée des services d'incendie et de secours et des Samu. L'organisation efficace des secours et des soins nécessite, notamment, une action complémentaire de ces deux services qui ne doivent, en aucun cas, être présentés et vécus comme concurrents.

Les médecins libéraux et les transporteurs sanitaires privés jouent également un rôle déterminant dans la prise en charge des urgences médicales. Le rôle des ambulanciers, en particulier, doit être mieux reconnu et encouragé par des financements adaptés.

Le nombre des demandes des patients ne cesse d'augmenter, car le public a une très grande confiance dans les structures hospitalières d'urgence : Samu, Smur, services des urgences.

Une campagne d'information sur les urgences cardio-vasculaires et neuro-vasculaires va, très prochainement, être lancée. Il importe que le discours soit clair et porté par tous, sans exception : appeler plus précocement encore les Samu-Centres 15 pour sauver encore plus des vies.

La Fnsp propose une nouvelle organisation fondée sur la rapidité d'envoi de secouristes et le transport le plus rapide possible vers l'hôpital le plus proche. Ce n'est pas une nouvelle idée, mais la reprise d'un concept inefficace rejeté en France depuis des décennies. Le transport systématique des patients vers l'hôpital le plus proche serait, en réalité, la cause d'une perte de temps qui peut être fatale. L'hôpital le plus proche n'étant pas nécessairement équipé pour accueillir toutes les catégories de patients, un transfert secondaire vers un centre spécialisé serait donc nécessaire pour les cas les plus graves, ce qui ne manquerait pas d'allonger considérablement les délais et d'augmenter la mortalité.

La plus-value apportée par le Samu-Centre 15 dans la prise en charge des urgences est essentielle. La médecine d'urgence est complexe, comme est complexe la situation individuelle de chacun des patients. Pour garantir une réponse appropriée à chaque demande, les Samu offrent au public le service d'une réponse téléphonique médicale (régulation médicale) dont le but est de déterminer la réponse la mieux adaptée à chaque cas ; cette réponse comporte également l'orientation du patient au sein des filières hospitalières (elles-mêmes extrêmement complexes). Cette orientation appropriée du patient est un facteur clé de la qualité de sa prise en charge, ce qui justifie les quelques secondes investies dans la transmission de toutes les informations utiles au médecin régulateur.

Le Président de la République a raison d'affirmer « Je ne veux pas de querelles de chapelles. Je veux de l'efficacité et du pragmatisme pour répondre aux attentes des Français, en mobilisant les moyens à bon escient. ». En soulignant l'objectif de mobilisation des moyens à bon escient, le Président de la République conforte le processus de la régulation médicale. Il est d'ailleurs très explicite sur ce point : « n'oublions pas que la régulation médicale, au-delà des difficultés qu'elle peut rencontrer localement et que vous dénoncez, a permis d'améliorer de 30% le taux de survie et de diminuer les besoins de réanimation et les séquelles. La régulation médicale doit donc, sans doute, être améliorée, mais ne peut être remise en cause dans son principe. »

Le Président de la République a raison d'appeler, au niveau central, les deux directions de tutelle (direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins et direction de la défense et de la sécurité civiles), à « mieux se coordonner ». Les urgentistes attendent depuis longtemps une telle coordination.

Le Président de la République a raison d'appeler, au niveau territorial à une meilleure cohérence entre les schémas d'organisation sanitaire, les SROS, et les schémas départementaux d'analyse et de couverture des risques, les SDACR. Le rôle du comité départemental de l'aide médicale urgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires sera déterminant pour assurer cette indispensable cohérence.

Le Président de la République a raison, s'agissant des gardes des médecins généralistes, d'affirmer qu' « il n'est pas acceptable que la permanence des soins ne puisse être assurée ». Dans ce domaine, les réflexions du rapport de Jean-Yves Grall devront donc, le plus vite possible, être prises en compte.

Le Président de la République a raison, à l'occasion de la présidence française au deuxième semestre 2008, de prévoir de renforcer les capacités de l'Union européenne dans la gestion des situations critiques de grande ampleur et de vouloir doter l'Europe d'une capacité d'intervention pour faire face aux catastrophes de toutes natures.

Le Président de la République, enfin, nous engage à travailler avec pragmatisme et dans la concertation à la recherche de l'amélioration de « la synergie entre les services, pour éviter toute rupture dans la chaîne, du secours … aux soins » … « en vue du seul bénéficiaire qui compte : la victime, la personne qui demande aide et assistance ». C'est ce même esprit qui anime les urgentistes.

Dans une logique constructive, nous demandons aux professionnels des structures d'urgence hospitalières :
de ne répondre en aucun cas aux provocations de la Fnsp
de rencontrer rapidement les professionnels des services d'incendie et de secours de leur département pour leur demander ce qu'ils pensent, eux, de l'organisation en place et de faire remonter les observations ainsi recueillies.

Dans cette même logique constructive, nous participerons, dès les prochains jours, sans complaisance à l'égard des propos souvent démagogiques tenus par la Fnsp, mais avec l'esprit ouvert, à la recherche de toutes les améliorations susceptibles d'améliorer encore le service que nous devons tous ensemble à la population.

Marc GIROUD

Président de Samu de France

Urgences-Online Urg-Serv, Medecine d'urgence, SAMU, SMUR, Protocoles, Etudiants, Medecins, Infirmiers

SAMU de France : [*Scandaleux !!!*]

LETTRE AUX MINISTRES …

France 2 : prosélytisme ?

Communiqué de Presse Samu de France et Informations (Samu - Sdis / Fnsp)

SAMU de France : [Scandaleux !!!]