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Rapport de la mission DGOS relative à la modernisation des SAMU

Ministère de la santé — 2010-08-04T09:29:24Z

L'évolution croissante de l'activité des SAMU, à laquelle s'ajoutent des besoins de renouvellement de leurs outils techniques (système d'information, téléphonie) explique, en partie, les difficultés qu'ont rencontrées certains de ces services pour assurer leurs missions de manière satisfaisante. Cette question de l'adaptation des moyens techniques se pose également dans la préparation aux crises (telles que la pandémie grippale…).

Les objectifs initiaux de cette mission étaient, tout d'abord, d'établir un état des lieux des grands schémas actuels d'organisation des SAMU, tant d'un point de vue des équipements techniques (téléphonie, système d'information et de radio-communication, …), que des ressources humaines et des structures (locaux…).

A la suite de cet état des lieux, les objectifs poursuivis sont les suivants :

Optimiser l'organisation des SAMU dans le cadre des réseaux des urgences (organisation des SAMU entre eux, et leur capacité à se sécuriser mutuellement, voire des collaborations supra-départementaux)

Moderniser leurs équipements techniques afin d'améliorer et de sécuriser les capacités de régulation et de réduire les délais d'attente pour les patients

Optimiser les conditions d'interconnexions

Anticiper la gestion des crises et la capacité des SAMU à mobiliser leurs ressources


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Traumatologie du cycliste

INVS — 2010-03-09T12:28:00Z

Cyclistes victimes d'accidents (CVA)

L'étude Cyclistes victimes d'accidents (CVA) comporte 3 parties :

Partie 1 - Caractéristiques et bilan lésionnel
Partie 2 - Études cas-témoins. Effet du casque sur les blessures à la tête, à la face et au cou
Partie 3 - Enquête auprès de 900 usagers de vélo ; utilisation du casque et des équipements de conspicuité

Partie 1 - Caractéristiques et bilan lésionnel Emmanuelle Amoros, Mireille Chiron, Amina Ndiaye, Bernard Laumon Unité mixte de recherche épidémiologique et de surveillance transport travail environnement (UMRESTTE) / INRETS – UCBL –InVS Résumé : La première partie de l'étude CVA (CVA 1) décrit les Cyclistes victimes d'accidents, blessés et tués à vélo, dans le département du Rhône, sur la période 1996-2006. La majorité des cyclistes blessés se sont accidentés seuls. En ville, les cyclistes se blessent plus souvent dans un accident avec un antagoniste (une voiture la plupart du temps) que hors ville, mais malgré cela, les accidents de vélo en ville sont moins graves que les accidents hors ville. Les blessures mettant en jeu le pronostic vital concernent la tête et, dans une bien moindre mesure, le thorax.

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Partie 2 - Études cas-témoins - Effet du casque sur les blessures à la tête, à la face et au cou Emmanuelle Amoros, Mireille Chiron, Amina Ndiaye, Bernard Laumon Unité mixte de recherche épidémiologique et de surveillance transport travail environnement (UMRESTTE) / INRETS – UCBL –InVS Résumé : La deuxième partie de l'étude CVA (CVA 2) constitue la première étude cas-témoins en France sur l'effet propre du casque. Elle porte sur 17 432 blessés ou tués à vélo. Elle indique, en cas de port du casque, une division par 3,4 du risque de blessures au moins sérieuses à la tête, une division par 1,4 des blessures toutes gravités au visage, mais une multiplication par 1,3 du risque de blessures toutes gravités au cou. Les blessures au cou étant moins fréquentes que les blessures à la tête et à la face, porter un casque lors d'un accident de vélo est bénéfique.

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Partie 3 - Enquête auprès de 900 usagers de vélo ; utilisation du casque et des équipements de conspicuité Emmanuelle Amoros, Karine Supernant, Anne-Céline Guérin, Mireille Chiron Unité mixte de recherche épidémiologique et de surveillance transport travail environnement (UMRESTTE) / INRETS – UCBL –InVS

Résumé : La troisième partie de l'étude CVA (CVA 3) est une enquête auprès de 900 usagers de vélo, en distinguant : cyclistes enfants, cyclistes sportifs et « utilitaires ». Cette enquête mesure l'acceptabilité des équipements de sécurité (casque, éclairage, éléments fluo). Chez les cyclistes utilitaires, 47 % déclarent ne « jamais » porter de casque et 17 % « toujours ». La dimension « être bien visible » (conspicuité) est négligée.

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Grippe A/H1N1 : ce qu'il faut savoir sur la campagne de vaccination

Ministère de la santé — 2009-12-14T13:05:00Z

Sommaire

Grippe A/H1N1 : ce qu'il faut savoir sur la campagne de vaccination

Publié le 14.12.2009

Ce qu'il faut savoir sur la campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1

Après l'ouverture des centres de vaccination depuis le 12 novembre, la campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1 se poursuit avec les enfants et les adolescents de 2 à 18 ans, sous réserve de l'accord de leurs parents (à partir du 25 novembre pour les collégiens et les lycéens et à partir de début décembre pour les écoliers).

Selon un calendrier reposant sur le degré de priorité en fonction du risque encouru face à la maladie, chaque personne va recevoir un courrier de l'Assurance maladie l'invitant à se faire vacciner. Cette invitation précise les modalités pratiques de la vaccination et notamment le lieu où elle est effectuée (en règle générale, en centre de vaccination dédié). Cette invitation comporte, au verso, un bon de vaccination à présenter le jour de la vaccination, ce bon servant à garantir la traçabilité de la campagne vaccinale. A compter de la réception du bon, la personne dispose de 10 jours pour se présenter dans le centre, ce délai étant indicatif puisqu'il vise à faciliter l'organisation matérielle de la vaccination, en particulier la fréquence de livraisons des vaccins dans les centres. A noter néanmoins que toute personne qui se présenterait au-delà de ce délai serait vaccinée.

En matière de vaccination, la priorité est donnée aux femmes enceintes dès le 4ème mois, à l'entourage des nourrissons de moins de 6 mois et aux nourrissons âgés de 6-23 mois avec facteur de risque, ainsi qu'aux personnes atteintes d'une affection de longue durée.

S'informer sur la grippe A/H1N1

Le ministère de la santé et des sports propose en ligne tout ce qu'il faut savoir en matière de grippe. Si vous souhaitez plus d'informations sur ce type de grippe mais aussi sur les centres de vaccination et leurs horaires, contactez le 0825 302 302 (0,15 euro TTC/minute depuis un poste fixe). Ce service téléphonique est accessible du lundi au dimanche de 7 heures à 22 heures.

En cas de symptômes grippaux, le réflexe obligatoire est d'appeler son médecin traitant et non plus le centre 15, ce dernier étant réservé aux urgences médicales. Les syndromes sont ceux d'une grippe saisonnière (fièvre, toux, écoulement nasal, douleurs articulaires et/ou musculaires). La transmission se fait de la même manière que lors d'une grippe saisonnière :

* par dissémination dans l'air du virus (toux, éternuement ou postillons), * par contact rapproché avec une personne infectée (lorsqu'on l'embrasse ou qu'on lui serre la main), * par contact avec des objets touchés et donc contaminés par une personne malade (poignée de porte).

C'est à la suite de cas groupés d'infections respiratoires sévères survenus dans plusieurs villes du Mexique depuis mars, que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a alerté les autorités sanitaires françaises de la situation. En raison de l'extension de l'épidémie de grippe, l'OMS est ainsi passée au niveau 6 de pandémie depuis le 11 juin. La France est, à ce jour, au niveau de vigilance 5A (transmission interhumaine du virus grippal).

Lancement de la campagne de vaccination : http://www.sante-sports.gouv.fr/la-… Ministère de la santé et des sports

Les centres de vaccination : http://www.pandemie-grippale.gouv.f… Site interministériel traitant des menaces pandémiques grippales

Bon de vaccination (spécimen) [format pdf] : http://www.sante-sports.gouv.fr/IMG… Ministère de la santé et des sports

La campagne de vaccination pour les élèves : http://www.education.gouv.fr/cid248… Ministère de l'éducation nationale

Tout ce que vous devez savoir sur la campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1 : http://www.cnil.fr/la-cnil/actu-cni… Commission nationale de l'informatique et des libertés (Cnil)

Arrêté relatif à la campagne de vaccination contre le virus de la grippe A/H1N1 : http://www.legifrance.gouv.fr/affic… Légifrance, site public d'accès au droit

Dossier grippe : http://www.invs.sante.fr/display/?d… Institut de veille sanitaire (INVS)

Grippe pandémique H1N1 2009 : http://www.who.int/csr/disease/swin… Organisation mondiale de la santé (OMS)

Pour en savoir plus sur la grippe A :

cliquez sur ce lien

Certificat médical d'hospitalisation d'office ( HO )

Dr Michel NAHON — 2009-09-18T17:56:30Z

- Certificats Médicaux

Certificats d'hospitalisation à la demande de tiers ( HDT )

Dr Michel NAHON — 2009-09-18T17:56:14Z

- Certificats Médicaux

Grippe AH1N1 Questions et réponses au Public

Ministère de la santé — 2009-09-02T19:55:41Z

Grippe A/H1N1 : ce qu'il faut savoir sur la campagne de vaccination

Publié le 14.12.2009

Ce qu'il faut savoir sur la campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1

S'informer sur la grippe A/H1N1

Lancement de la campagne de vaccination : http://www.sante-sports.gouv.fr/la-… Ministère de la santé et des sports

Les centres de vaccination : http://www.pandemie-grippale.gouv.f… Site interministériel traitant des menaces pandémiques grippales

Bon de vaccination (spécimen) [format pdf] : http://www.sante-sports.gouv.fr/IMG… Ministère de la santé et des sports

La campagne de vaccination pour les élèves : http://www.education.gouv.fr/cid248… Ministère de l'éducation nationale

Tout ce que vous devez savoir sur la campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1 : http://www.cnil.fr/la-cnil/actu-cni… Commission nationale de l'informatique et des libertés (Cnil)

Arrêté relatif à la campagne de vaccination contre le virus de la grippe A/H1N1 : http://www.legifrance.gouv.fr/affic… Légifrance, site public d'accès au droit

Dossier grippe : http://www.invs.sante.fr/display/?d… Institut de veille sanitaire (INVS)

Grippe pandémique H1N1 2009 : http://www.who.int/csr/disease/swin… Organisation mondiale de la santé (OMS)

Grippe AH1N1 Niveaux d'alerte de l'OMS et niveaux de situation du plan français

Ministère de la santé — 2009-09-02T17:51:57Z

Niveaux d'alerte de l'OMS et niveaux de situation du plan français

Grippe AH1N1 Plan national de prévention et de lutte « Pandémie grippale »

Ministère de la santé — 2009-09-02T17:45:29Z

Sommaire

Introduction

PREMIERE PARTIE : PRINCIPES D'ACTION ET DISPOSITIONS D'ORGANISATION

1. Gradation de la réponse - Phases d'alerte internationale et situations du plan p. 7

2. Stratégie générale

2.1. Stratégie générale de préparation et de réponse
2.2. Stratégie de freinage de la pandémie
2.3. Stratégie de réponse sanitaire
2.4. Prise en compte des aspects internationaux
2.5. Prise en compte des aspects européens
2.6. Continuité de la vie sociale et économique
2.7. Information, formation et communication
2.8. Prise en charge des ressortissants français à l'étranger

3. Principes de conduite opérationnelle de la crise

3.1. Conduite gouvernementale de la crise
3.2. Conduite territoriale de la crise – Principes généraux
3.3. Conduite territoriale de la crise – Organisation des soins
3.4. Conduite internationale de la crise : les canaux de communication

4. Prévention et lutte contre l'influenza aviaire - Prévention et plan d'urgence relatifs à l'influenza aviaire

DEUXIÈME PARTIE : FICHES D'AIDE A LA DÉCISION

Méthodologie d'utilisation des fiches d'aide à la décision
Fiche de thèmes des réunions interministérielles
Fiche de réaction rapide « Risque imminent de pandémie »
Fiches « Situations et mesures »

Situations relatives à la maladie animale

Situation 1 - Pas de nouveau virus animal circulant chez l'homme
Situation 2A - Virus animal, connu pour avoir provoqué des infections chez l'homme, identifié sur des animaux à l'étranger (phase 2 OMS)
Situation 2B - Virus animal, connu pour avoir provoqué des infections chez l'homme, identifié sur des animaux en France (phase 2 OMS)

Situations relatives à la maladie humaine

Situation 3A - Cas humains isolés à l'étranger (phase 3 OMS)
Situation 3B - Cas humains isolés en France (phase 3 OMS)
Situation 4A - Début de transmission interhumaine efficace à l'étranger (phase 4 OMS)
Situation 4B - Début de transmission interhumaine efficace en France (phase 4 OMS)
Situation 5A – Extension géographique de la transmission interhumaine du virus (phase 5 OMS)
Situation 5B - Idem, l'un des pays étant la France (phase 5 OMS)
Situation 6 - Pandémie grippale (phase 6 OMS)
Situation 7 - Fin de vague pandémique ou fin de pandémie

TROISIEME PARTIE : TABLEAU DE SYNTHESE DES MESURES ANNEXES

Annexe 1. Actions permanentes au niveau gouvernemental
Annexe 2. Domaines d'action et prérogatives des partenaires internationaux
Annexe 3. Glossaire - Principaux documents de référence - Sites Internet

Grippe AH1N1 Recommandations pour les personnes malades

Ministère de la santé — 2009-09-02T17:39:04Z

Grippe AH1N1 Informations au public

inpes, Ministère de la santé — 2009-08-28T20:38:10Z

Des gestes simples pour limiter le risque de transmission


Affiche synthèse gestes: PDF 172.8 ko