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Sommaire
TRI
Tri -> Niveau 1
DIAGNOSTIC
Clinique & ECG
- Douleur angineuse continue et récente (moins de 6h)
- Sus décalage de ST dans 2 dérivations adjacentes > 0.1mV dans les standards > 0.2mV dans les précordiales
- douleur trinitro-résistante
- images en miroir
consultez le simulateur ECG
Importance de l’anamnèse
- ATCD personnels, terrain, facteurs de risque cardiovasculaire, circonstances de survenue
- Rechercher un diabète, une insuffisance rénale (facteurs de gravité).
Diagnostic différentiel
- péricardite, myocardite, dissection aortique, embolie pulmonaire, intoxication digitalique, intoxication au CO…
BILAN PARACLINIQUE
Bilan de routine
- ECG 18 dérivations (à renouveler), Radio thorax (option)
- Glycémie, créatinine
Bilan spécifique
- Hémostase
- Myoglobine - Troponine (en cas de ST+ ne pas attendre les résultats pour adresser le patient pour la recanalisation en urgen
