Description
- Adénosine Triphosphate (ATP)
Classe
Anti-arythmique parasympathomimétique
Actions
- Antiarythmique (ralentit la conduction A V )
- Bradycardisant (vagomimétique : effet cholinergique puissant)
- Coronarodilatateur
Utilisation
- Ampoule de 20mg/2ml
Administration
- 10 à 20 mg en IV rapide en « flash » avec rinçage de la perfusion
- au mieux injecté dans le cathéter avant de connecter la tubulure de pefusion.
Indications
- Tachycardie paroxystique supraventriculaire
- Tachycardie d’origine indéterminée (diagnostique)
CI relatives
- Bradycardies alternant avec des accès de tachycardie,
- BAV III
- Insuffisance coronaire
- Asthme
- Grand âge
- ATCD d’AVC, de tachyarythmie auriculaire ou ventriculaire
- Flutter et fibrillation auriculaire
- TV et FV
Précautions d’emploi
- Surveillance ECG continue avec seringue d’atropine préparée (0,5mg)
- Délai d’action < 1minute.
Effets indésirables
- Vasodilatation périphérique
- Nausées, vomissements,crampes gastriques
- Bronchospasme +++, hyperpnée
- Pause sinusale jusqu’à 10 secondes
- Troubles du rythme ventriculaire grave
Dosage pédiatrique
- 0,5-1mg/Kg en cas de tachycardie supraventriculaire sans dépasser 10mg.
Associations à éviter
- Propanolol
- Diazépam
- Carbamazépine => BAV de haut degré
- Dipyridamole => potentialisation (augmentation 1/2 vie)
- Dérivés xanthiques (caféïne, théophilline) => antagonisme



