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Score de probabilité clinique pour les Thromboses veineuses profondes (TVP)

dimanche 29 janvier 2006, Auteur(s): Dr Michel NAHON

 Le score Hamilton

Facteur prédictif Score
Immobilisation par plâtre de jambe
2
Néoplasie active dans les six derniers mois ou en cours
2
Forte suspiscion clinique par le médecin du service des urgences et absence de diagnostic alternatif
2
Alitement de plus de 3 jours ou chirurgie récente de moins de 4 semaines
1
Sexe masculin
1
Tuméfaction de plus de 3 cm du côté atteint (mesurée 10 cm sous la tubérosité tibiale)
1
Erythème
1

Un score < 3 donne une faible probabilité de TVP

Un score > ou = 3 est en faveur d’une probable TVP

 Le score de Wells modifié

Facteur prédictif Score
Néoplasie (traitement < 6 mois ou palliatif
1
Plâtre ou paralysie membre inférieur
1
Alitement de plus de 3 jours ou chirurgie majeure (sous AG ou ALR) récente de moins de 12 semaines
1
Induration sur le trajet d’une veine profonde
1
Oedème de toute une jambe
1
Tuméfaction de plus de 3 cm du côté atteint (mesurée 10 cm sous la tubérosité tibiale)
1
Oedème penant le godet du côté atteint
1
Circulation veineuse collatérale (non variqueuse)
1
ATCD de TVP documentée
1
Présence d’une alternative diagnostique
-2

Un score < 2 donne une faible probabilité de TVP

Un score > ou = 2 est en faveur d’une probable TVP

 Références

Pour en savoir plus...

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