Noradrénaline

jeudi 17 juin 2004, Auteur(s): Dr Guillaume DER SAHAKIAN, Dr Michel NAHON

Noradrénaline = Norépinéphrine

 Description

  • Catécholamine

 Classe

  • Sympathomimétique

 Actions

  • Vasoconstricteur (alpha 1 +)
  • Faible action ß1+

 Utilisation

  • Ampoule de 8mg/4ml
  • Dilution à 0,2mg/ml
  • En PSE (dans du G5%) de 0,02 à 0,1 µg/kg/min à adapter en fonction de la réponse hémodynamique et de la tolérance clinique.

 Administration

IV

 Indications

  • Collapsus cardiovasculaire
  • Choc Septique

 CI absolues

  • Choc cardiogénique à prédominance gauche (augmentation postcharge)

 Précaution d’emploi

  • Conservation à température ambiante et à l’abri de la lumière
  • Monitorage ECG / PA / FC
  • Inactivation par NaCl 0,9% donc à diluer dans du G5%

 Effets indésirables

  • Nausées / vomissements
  • Palpitations / troubles du rythme/ bradycardie / HTA
  • Nécrose cutanée

 Dosage pédiatrique

  • 0,1 µg/kg/min (rarement utilisée)

 Associations à éviter

  • Barbituriques
  • Aminophylline
  • LidocaÏne
  • Penthotal
  • PhénytoÏne
  • Bicarbonate de Na
  • Dérivés sanguins
  • Soluté alcalins
  • Agents oxydants
  • IMAO

 Associations à surveiller

  • Antihistaminiques : potentialisation
  • Tricycliques : HTA, troubles du rythme

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