HSHC : hydrocortisone

lundi 17 octobre 2005, Auteur(s): Anne-Sophie TREUIL, Dr Michel NAHON

hydrocortisone = hémisuccinate d’hydrocortisone

 Description

corticoïde naturel

 Classe

Hormone glucocorticoïde

 Actions

  • Effet glucocorticoïde prédominant
  • Action anti inflammatoire

 Utilisation

  • Flacon de 500 mg
  • A diluer dans 10 ml de G5% ou de sérum Phy

 Administration

  • IVD : 100 à 200 mg renouvelable une fois
  • Quand indiqué en cas d’état de choc : 10 à 20 mg/kg renouvelable à la demande.

 Indications

  • Détresse ventilatoire : asthme aigu grave, œdème laryngé
  • Choc anaphylactique en complément de l’adrénaline
  • Supplémentation de l’Insuffisance surrénalienne aigüe
  • Réactions allergiques et inflammatoires sévères

 Contre indications

  • Aucune en urgence
  • Prudence en cas de pathologie gastroduodénale ou d’infection évolutives

 Précautions d’emploi

  • Aucune en urgence

 Effets Indésirables

  • Aucun à dose normale en traitement de courte durée
  • Ceux de la corticothérapie générale
  • Surdosage : excitation, agitation, délire, douleurs épigastriques, vomissements, Hypertension artérielle

 Dosage Pédiatrique

  • Jusqu’à 5 mg/kg renouvelables au besoin

 Associations à surveiller

  • inducteurs enzymatiques ( carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, rifampicine…) : diminuent les taux plasmatiques et l’efficacité de l’hydrocortisone.
  • insuline, sulfamides hypoglycémiants : majore le risque d’hypoglycémie

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