Entorses acromio - claviculaires - Urgences-Online Urg-Serv, Medecine d'urgence, SAMU, SMUR, Protocoles, Etudiants, Medecins, Infirmiers

Les entorses acromio-claviculaires sont classées en 4 stades de gravité, déterminés par l’examen clinique et radiographique.

stades de gravité
Stade	Définition	Traitement
I	Entorse simple : simple distension des ligaments douleur localisée à la pointe de l’épaule limitation douloureuse de la dynamique articulaire active et passive absence de rupture des ligaments acromio-claviculaires pas d’instabilité	Prescriptions : repos de trois semaines. anti-inflammatoires en l’absence de CI. strapping de maintien.
II	Subluxation acromio-claviculaire : rupture isolée des ligaments acromio-claviculaires, distension sans rupture des ligaments coraco-claviculaires la clavicule est tirée vers le haut par l’action du trapèze, touche de piano (modéré) absence de tiroir antéro-postérieur	Prescriptions : traitement orthopédique, strapping et repos de 45 jours
III	Luxation acromio-claviculaire : Rupture complète du système ligamentaire avec atteinte des ligaments coraco-claviculaires la clavicule est tirée vers le haut et l’arrière, touche de piano tiroir antéro-postérieur Instabilité +++ absence de réduction en abduction	Prescriptions : traitement orthopédique ou chirurgical Avis othopédiste +++
IV	Luxation acromio-claviculaire stade III + rupture de la chappe delto-trapézienne : extrémité externe de la clavicule palpée sous la peau diagnostic diférentiel difficile avec stade III	Traitement chirurgical : reposition et fixation sanglante

Entorses acromio - claviculaires