Accueil du site
Contusion de l’épauleMESSAGES IMPORTANT
Calmer la douleur
1 - APPEL TELEPHONIQUE OU COURRIER ELECTRONIQUE :
- réponse par l’interne ou le sénior
- conseillez la venue immédiate au S.A.U
2 - TRI I.A.O.
- Niveau 1 : TA < 9, Sat < 90%, FC < 40 ou > 140, FR < 8 ou > 30, troubles de conscience
- Niveau 2 : si EVA > ou = 5 ou suspicion de fracture ouverte ou de lésion des vaisseaux ou des nerfs
- Niveau 3 : autres cas
3 - DANS LE BOX
- Niveau 1 : salle de déchocage
- Niveau 2 et 3 : box d’examen
| ROLE DE L'IDE | ROLE DE L'INTERNE/SENIOR |
|
Rechercher :
|
| Faire radio épaule F+Profil de Lhamy + articulation acromioclaviculaire si besoin + clavicule | |
|
Absence de fracture |
|
Vérifier les critères d'autorisation de
sortie :
è Si présence d'un de ces signes demander avis ortho avant la sortie Penser aux :
|
|
|
Présence d'une luxation |
|
| Perfuser Sérum phy 500cc Valium 10 iv en 20mn Morphine titrée 2cc /10mn jusqu'à EVA = 0 |
Biper interne d'orthopédie 954 |
|
Présence de fracture |
|
| Si fracture ouverte : - Flagyl 500 mg IV - Kéfandol 1g IV Si allergie Kéfandol faire Vancocine 500 mg IV |
Appeller interne orto bip 954 |
4 - UNITE D’OBSERVATION
Tout patient en attente avis ortho et nécessitant morphine IV
5 - UNITE DE SOINS RAPPROCHE
Tout patient ayant une pathologie associée autre nécessitant une surveillance en USR
6 - AUTRES UNITES D’HOSPITALISATION
Chir ortho : tout patient nécessitant un traitement chirurgical de la fracture de l’épaule
7 - SORTIE :
- Tout patient avec contusion simple de l’épaule
- Tout patient avec luxation réduite ou fracture sous Mayo clinic
- Rendez vous CS ortho dans 7j
- Diantalvic 2cp X3/j 7j
- Penser aux
- Certificat descriptif
- Arrêt de travail
- Certificat d’accident de travail
8 - BIBLIOGRAPHIE :
- Guide pratique de traumatologie . J Barsotti, C Dujardin, J Cancel,Masson,2000
