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Cardiovasculaire : 2004

Mis à jour le: lundi 24 janvier 2005 Auteur(s): Dr Michel NAHON

 3e quadrimestre 2004

Thrombolyse et Angioplastie coronaire

REACT : Rescue Angioplasty versus Conservative Therapy of Repeat Thrombolysis, cette première étude démontre l’intérêt de l’angioplastie primaire (PCI) en cas d’échec de la thrombolyse. Le suivi à 6 mois montre la supériorité de la PCI comparée à la thrombolyse et au traitement conservateur. Il faut cependant noter que cette étude a été arrétée de façon prématurée du fait d’un enrolement insuffisant.

- AHA 2004 Scientific Sessions. New Orleans, Louisiana

SCA et IDM

Intérêt de l’administration très précoce (< 24h) des statines dans le SCA : moins de décès, AVC, réinfarctus, insuffisance cardiaque et œdème pulmonaire

- Comparison of outcomes in acute coronary syndrome in patients receiving statins within 24 hours of onset versus at later times. Saab FA. et coll. Am J Cardiol. 2004 Nov 1 ;94(9):1166-8.

AINS et IDM : l’arrêt du traitement AINS augmente le risque d’IDM pendant plusieurs semaines

- Discontinuation of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Therapy and Risk of Acute Myocardial Infarction. Fischer LM. et coll. Arch Intern Med. 2004 Dec 13-27 ;164(22):2472-6.

Le risque d’IDM et d’AVC est augmenté dans les 3 premiers jours qui suivent une infection aigue. Y a t il altération de la fonction endothéliale, modification de la composition de la plaque, activation de la lignée blanche, deshydratation …

- Risk of myocardial infarction and stroke after acute infection or vaccination. Smeeth L. et coll. N Engl J Med. 2004 Dec 16 ;351(25):2611-8.

Œdème pulmonaire cardiogénique

OAP cardiogénique et VNI : la bilevel-PAP semble équivalente à la CPAP, résultat d’une étude randomisée publiée dans le Critical Care Medicine. Comparée à l’oxygénothérapie standard, la VNI diminue les indication d’intubation, améliore le rapport PaO2/FiO2, la FR, la FC sans augmenter l’incidence de l’IDM. Les investigateurs suggèrent que la VNI en pression positive doit être un standard de traitement.

- Randomized, prospective trial of oxygen, continuous positive airway pressure, and bilevel positive airway pressure by face mask in acute cardiogenic pulmonary edema. Park M. et coll. Crit Care Med. 2004 Dec ;32(12):2407-15.

Malaises

Faut-il hospitaliser les patients victimes d’un malaise et dont le bilan réalisé aux urgences est négatif ? Une étude pilote réalisée à Atlanta Georgie propose une stratégie d’identification des patients de plus de 50 ans pouvant être déclarés sortants

- Do patients with a negative Emergency Department evaluation for syncope require hospital admission ? Morag RM. Et coll. J Emerg Med. 2004 Nov ;27(4):339-43.

HTA

Révision des recommandations de l’AHA pour la mesure de la Pression Artérielle : Le risque cardiovasculaire existe à partir de 115/75 mm Hg. 15 à 20% de patients présentent une HTA uniquement devant leur médecin ! Pour mesurer la PA, le patient doit être assis confortablement, le dos et les bras doivent reposer, les jambes sont décroisées…

- Recommendations for Blood Pressure Measurement in Humans and Experimental Animals. Part 1 : Blood Pressure Measurement in Humans. A Statement for Professionals From the Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Pickering TG. et coll. Hypertension. 2004 Dec 20 ;

- Recommendations for Blood Pressure Measurement in Humans and Experimental Animals. Part 2 : Blood Pressure Measurement in Experimental Animals. A Statement for Professionals From the Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Kurtz TW. et coll. Hypertension. 2004 Dec 20 ;

ECG-rythmologie

Une nouvelle molécule (RSD1235) antiarythmique atrio-sélective en phase II semble efficace par voie IV dans la réduction de l’AC/FA. Peu d’effets secondaires semblent recensés à ce stade

- A randomized, controlled trial of RSD1235, a novel anti-arrhythmic agent, in the treatment of recent onset atrial fibrillation. Roy D. et coll. J Am Coll Cardiol. 2004 Dec 21 ;44(12):2355-61.


SCA et IDM

IDM des villes, IDM des champs : le trafic automobile en zone urbaine est un facteur de risque d’Infarctus !!!

- Triggering myocardial infarction. Stone PH. N Engl J Med. 2004 Oct 21 ;351(17):1716-8.

- Exposure to traffic and the onset of myocardial infarction. Peters A. et coll. N Engl J Med. 2004 Oct 21 ;351(17):1721-30.

IDM non ST : ne pas arrêter les statines pendant l’hospitalisation !

- Early withdrawal of statin therapy in patients with non-ST-segment elevation myocardial infarction : national registry of myocardial infarction. Spencer FA. et coll. Arch Intern Med. 2004 Oct 25 ;164(19):2162-8.

Angioplastie réglée (en dehors des angioplasties pour reperfusion d’urgence) : plus de mortalité dans les centres sans plateau de chirurgie cardiaque !

- Outcomes of percutaneous coronary interventions performed at centers without and with onsite coronary artery bypass graft surgery. Wennberg DE. et coll. JAMA. 2004 Oct 27 ;292(16):1961-8.

- Is onsite surgery backup necessary for percutaneous coronary interventions ? Weaver WD. JAMA. 2004 Oct 27 ;292(16):2014-6.

La thrombolyse deux fois moins efficace lorsqu’elle est réalisée en dehors d’un essai clinique !!

- Outcome of ST-elevation myocardial infarction treated with thrombolysis in the unselected population is vastly different from samples of eligible patients in a large-scale clinical trial. Bjorklund E. et coll. Am Heart J. 2004 Oct ;148(4):566-73.

Thrombose tardive sur stent enduit : ne pas interrompre le traitement anti agrégant !

- Drug-eluting stents : some bare facts. Eisenberg MJ. Lancet. 2004 Oct 23 ;364(9444):1466-7.

- Late thrombosis in drug-eluting coronary stents after discontinuation of antiplatelet therapy. McFadden EP. et coll. Lancet. 2004 Oct 23 ;364(9444):1519-21.

Angor

Bénéfices, risques des traitements classiques de l’insuffisance coronaire chronique, perspectives des nouveaux traitements : acid oxidation (pFOX) inhibitors.

- Chronic angina pectoris : inadequacies of current therapy. Parker JO. Am J Geriatr Cardiol. 2004 Sep-Oct ;13(5):261-6.

Recommandations de l’ACP pour la prise en charge des patients angineux stables, symptomatiques ou non.

- Primary care management of chronic stable angina and asymptomatic suspected or known coronary artery disease : a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Snow V. et coll. Ann Intern Med. 2004 Oct 5 ;141(7):562-7.

Prévention

Relation entre les lipides et les risques cardiovasculaires chez les patients agés

- The association between lipid levels and the risks of incident myocardial infarction, stroke, and total mortality : The Cardiovascular Health Study. Psaty BM. Et coll. J Am Geriatr Soc. 2004 Oct ;52(10):1639-47.


SCA et IDM

Focus sur les facteurs de risque d’infartcus du myocarde communs à plus de 50 pays : The INTERHEART Study

- Association of psychosocial risk factors with risk of acute myocardial infarction in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART study) : case-control study. Rosengren A. et coll. Lancet. 2004 Sep 11 ;364(9438):953-62.

- How can cross-country research on health risks strengthen interventions ? Lessons from INTERHEART. Ezzati M. Lancet. 2004 Sep 11 ;364(9438):912-4.

- Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study) : case-control study. Yusuf S. et coll. Lancet. 2004 Sep 11 ;364(9438):937-52.

Angioplastie précoce post thrombolyse de l’IDM ST+ : the GRACIA study

- Lyse now, stent later : the grace of GRACIA. Verheugt FW. Lancet. 2004 Sep 18 ;364(9439):1014-5.

- Routine invasive strategy within 24 hours of thrombolysis versus ischaemia-guided conservative approach for acute myocardial infarction with ST-segment elevation (GRACIA-1) : a randomised controlled trial. Fernandez-Aviles F. et coll. Lancet. 2004 Sep 18 ;364(9439):1045-53.

Comparée au traitement médical, l’angioplastie précoce dans le SCA non ST réduit la mortalité à 1 an

- Revascularisation for everyone ? Cannon CP. Eur Heart J. 2004 Sep ;25(17):1471-2.

- Association of revascularisation with low mortality in non-ST elevation acute coronary syndrome, a report from GUSTO IV-ACS. Ottervanger JP. et coll. Eur Heart J. 2004 Sep ;25(17):1494-501.

Comparée aux autres traitements, la thrombolyse pré hospitalière de l’IDM ST+ réduit nettement la mortalité à un an (registre USIC 2000)

- Impact of prehospital thrombolysis for acute myocardial infarction on 1-year outcome : results from the French Nationwide USIC 2000 Registry. Danchin N. et coll. Circulation. 2004 Oct 5 ;110(14):1909-15.

Guidelines US de l’ACP pour la prise en charge du patient angineux stable

- Primary care management of chronic stable angina and asymptomatic suspected or known coronary artery disease : a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Snow V. et coll. Ann Intern Med. 2004 Oct 5 ;141(7):562-7.

La CRP prédit l’aggravation rapide de l’insuffisance coronaire chez le coronarien

- Markers of inflammation and rapid coronary artery disease progression in patients with stable angina pectoris. Zouridakis E. et coll. Circulation. 2004 Sep 28 ;110(13):1747-53.

ECG / Rythmologie

AC/FA paroxistique symptomatique : le sotalol aussi efficace que l’association quinidine/verapamil

- Suppression of paroxysmal atrial tachyarrhythmias—results of the SOPAT trial. Patten M. et coll. Eur Heart J. 2004 Aug ;25(16):1395-404.

- Quinidine rehabilitated and more lessons from the PAFAC and SOPAT anti-arrhythmic drug trials for the prevention of paroxysmal atrial fibrillation. van Hemel N. Eur Heart J. 2004 Aug ;25(16):1371-3.


SCA et IDM

Mise à jour des guidelines US pour le SCA ST+

- ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction—executive summary : a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 1999 Guidelines for the Management of Patients With Acute Myocardial Infarction). Antman EM. et coll. Circulation. 2004 Aug 3 ;110(5):588-636.

- Téléchargez le ACC/AHA Pocket Guidelines en cliquant sur ce lien

Arguments pour une prise en charge invasive du SCA non ST+ des personnes agées

- The effect of routine, early invasive management on outcome for elderly patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Bach RG. et coll. Ann Intern Med. 2004 Aug 3 ;141(3):186-95.

- Summaries for patients. Invasive versus conventional management of elderly patients with acute coronary artery disease : which is better ? (No authors listed) Ann Intern Med. 2004 Aug 3 ;141(3):I56.

Pronostic du SCA : mieux vaut avoir une douleur thoracique !!!

- Acute coronary syndromes without chest pain, an underdiagnosed and undertreated high-risk group : insights from the Global Registry of Acute Coronary Events. Brieger D. et coll. Chest. 2004 Aug ;126(2):461-9.

Diabéte asymptomatique : 20% des patients présentent une ischémie myocardique silencieuse

- Detection of silent myocardial ischemia in asymptomatic diabetic subjects : the DIAD study. Wackers FJ. et coll. Diabetes Care. 2004 Aug ;27(8):1954-61.

Le NO inhalé proposé en complément du traitement du choc cardiogénique secondaire à l’infarctus du VD !!!

- Hemodynamic effects of inhaled nitric oxide in right ventricular myocardial infarction and cardiogenic shock. Inglessis I. et coll. J Am Coll Cardiol. 2004 Aug 18 ;44(4):793-8.

Enzymes et dosages biologiques

Diagnostic de l’insuffisance cradiaque congestive aux urgences : intérêt de l’association du dosage du BNP et de la cardiographie d’impédance ( thoracic electrical bioimpedance)

- Combination of B-type natriuretic Peptide levels and non-invasive hemodynamic parameters in diagnosing congestive heart failure in the emergency department. Barcarse E. et coll. Congest Heart Fail. 2004 ;10(4):171-6. 

BNP et SCA : un marqueur pronostic dès l’admission

- Pathophysiology, prognostic significance and clinical utility of B-type natriuretic peptide in acute coronary syndromes. Wiviott SD. et coll. Clin Chim Acta. 2004 Aug 16 ;346(2):119-28.

HTA

HTA Guidelines 2004 : les dix commandements de la British Hypertension Society

- Guidelines for management of hypertension : report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004-BHS IV. Williams B. et coll. J Hum Hypertens. 2004 Mar ;18(3):139-85.

ECG / Rythmologie

15% des syncopes inexpliquées sont liées à des troubles du rythme asymptomatiques

- Detection of asymptomatic arrhythmias in unexplained syncope. Krahn AD. et coll. Am Heart J. 2004 Aug ;148(2):326-32.

L’hypertrophie ventriculaire gauche, facteur prédictif de troubles du rythme

- Electrocardiographic predictors of arrhythmic death and total mortality in the multicenter unsustained tachycardia trial. Zimetbaum PJ. Circulation. 2004 Aug 17 ;110(7):766-9. Epub 2004 Aug 02.

Le traitement oral par erythromycine double le risque de mort subite. Associé aux inhibiteurs calciques (vérapamil, diltiazem) le risque est multiplié par 5 !

- Drugs and the QT interval - caveat doctor. Liu BA. et coll. N Engl J Med. 2004 Sep 9 ;351(11):1053-6.

- Oral erythromycin and the risk of sudden death from cardiac causes. Ray WA. et coll. N Engl J Med. 2004 Sep 9 ;351(11):1089-96.

Le sexe masculin, l’age, la cardiopathie ischémique, l’insuffisance cardiaque congestive, la cardiopathie valvulaire sont des facteurs de risque d’AC/FA chez les patients hyperthyroïdiens

- Hyperthyroidism and risk of atrial fibrillation or flutter : a population-based study. Frost L. et coll. Arch Intern Med. 2004 Aug 9-23 ;164(15):1675-8.

Bradycardies induites par les médicaments : faut-il implanter un PM ?

- Drug Induced Bradycardia. Ovsyshcher IE. et coll. Pacing Clin Electrophysiol. 2004 Aug ;27(8):1144-1147. 

Wolf parkinson White chez l’enfant : l’ablation par radiofréquence à titre préventif est bénéfique

- Radiofrequency ablation in children with asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome. Pappone C. et coll. N Engl J Med. 2004 Sep 16 ;351(12):1197-205.

- Catheter ablation for cardiac arrhythmias. Wellens HJ. N Engl J Med. 2004 Sep 16 ;351(12):1172-4.

 2e quadrimestre 2004

Enoxaparine versus héparine non fractionnée et SCA non ST : avantage pour les HBPM ?

- Enoxaparin vs unfractionated heparin in high-risk patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes managed with an intended early invasive strategy : primary results of the SYNERGY randomized trial. Ferguson JJ. et coll. JAMA. 2004 ;292:45-54.

- Safety and efficacy of enoxaparin vs unfractionated heparin in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes who receive tirofiban and aspirin : a randomized controlled trial. Blazing MA. et coll. JAMA. 2004 ;292:55-64.

- Fractionating heparins and their clinical trial data—something for everyone. Das P. et coll. JAMA. 2004 ;292:101-3.

Guidelines US pour l’évaluation de l’angor

- Evaluation of primary care patients with chronic stable angina : guidelines from the American College of Physicians. Snow V. et coll. Ann Intern Med. 2004 ;141:57-64.

- Summaries for patients. Diagnosis and evaluation of patients with chronic stable angina : recommendations from the American College of Physicians. (No authors listed). Ann Intern Med. 2004 ;141 :I84.

SCA et pratiques hospitalières : moins d’infarctus mais plus d’hospitalisations !

- Hospital discharge rates for suspected acute coronary syndromes between 1990 and 2000 : population based analysis. Murphy NF. et coll. BMJ. 2004 ;328:1413-4.

Fatigabilité à l’effort : intérêt de l’échographie cardiaque d’effort !

- Outcomes of patients with reduced exercise capacity at time of exercise echocardiography. McCully RB. et coll. Mayo Clin Proc. 2004 ;79:750-7.

Syndrome de Brugada : stratification du risque

- Brugada sign : a normal variant or a bad omen ? Insights for risk stratification and prognostication. Oto A. et coll. Eur Heart J. 2004 ;25:810-1.

- Incidence, clinical implications and prognosis of atrial arrhythmias in Brugada syndrome. Bordachar P. et coll. Eur Heart J. 2004 ;25:879-84.

Vitamines B6, B12, PP : responsables de restenose coronaire sur stent !

- Folate therapy and in-stent restenosis after coronary stenting. Lange H. et coll. N Engl J Med. 2004 ;350:2673-81.

- Prevention of cardiovascular events after percutaneous coronary intervention. Herrmann HC. N Engl J Med. 2004 ;350:2708-10.

Après la thrombose veineuse idiopathique, le coût des explorations de la coagulation est justifié !

- Cost-effectiveness of testing for hypercoagulability and effects on treatment strategies in patients with deep vein thrombosis. Auerbach AD. et coll. Am J Med. 2004 ;116:816-28.

Bilan d’une syncope inexpliquée : intérêt du tilt-table test à l’adénosine pour les patients de moins de 40 ans.

- Single-stage adenosine tilt testing in patients with unexplained syncope. Mittal S ; et coll. J Cardiovasc Electrophysiol. 2004 ;15:637-40.

Obésité et dosage du BNP : attention les taux sont plus bas !

- Obesity and suppressed B-type natriuretic peptide levels in heart failure. Mehra MR. et coll. J Am Coll Cardiol. 2004 ;43:1590-5.

SCA en fonction du sexe : femmes jeunes moins typiques mais moins graves ?

- Sex, age, and clinical presentation of acute coronary syndromes. Rosengren A. et coll. Eur Heart J. 2004 ;25:663-70.

Suspicion d’ischémie myocardique chez la femme : l’anémie est un facteur prédictif indépendant de mortalité coronarienne

- Hemoglobin level is an independent predictor for adverse cardiovascular outcomes in women undergoing evaluation for chest pain ; Results from the National Heart, Lung, and Blood Institute women’s ischemia syndrome evaluation study. Arant CB. et coll. J Am Coll Cardiol. 2004 ;43:2009-14.

SCA et facteurs de risque : l’hyperhomocystéinémie impliquée indépendamment du sexe

- Serum homocysteine in relation to mortality and morbidity from coronary heart disease : a 24-year follow-up of the population study of women in Gothenburg. Zylberstein DE. et coll. Circulation. 2004 ;109:601-6.

SCA et facteurs de risque : le stress au travail ne peut pas être incriminé de façon significative !

- Does job strain increase the risk for coronary heart disease or death in men and women ? The Framingham Offspring Study. Eaker ED. et coll. Am J Epidemiol. 2004 ;159:950-8.

AVC dans les suites de l’angioplastie coronaire : rare mais redoutable !

- Characteristics of cerebrovascular accidents after percutaneous coronary interventions. Dukkipati S. et coll. J Am Coll Cardiol. 2004 ;43:1161-7.

Plaidoyer Hollandais pour la thrombolyse préhospitalière : ATL de première intention si réalisable dans l’heure, sinon thrombolyse !

- Prehospital versus hospital fibrinolytic therapy using automated versus cardiologist electrocardiographic diagnosis of myocardial infarction : abortion of myocardial infarction and unjustified fibrinolytic therapy. Lamfers EJ. Am Heart J. 2004 ;147:509-15.

Anti GpIIbIIIa et IDM : Revue systématique de la littérature

- Improved clinical outcomes with abciximab therapy in acute myocardial infarction : a systematic overview of randomized clinical trials. Kandzari DE. et coll. Am Heart J. 2004 ;147:457-62.

SCA et ATL : la dose de Clopidogrel doit-elle être adaptée au poids ?

- Platelet Aggregation According to Body Mass Index in Patients Undergoing Coronary Stenting : Should Clopidogrel Loading-Dose Be Weight Adjusted. Dominick J. et coll. J Invasive Cardiol 2004 ;16:169-174.

SCA : l’age, la fréquence cardiaque et le R-ST sont des critères prédictifs indépendants du pronostic

- Combining baseline clinical descriptors and real-time response to therapy : the incremental prognostic value of continuous ST-segment monitoring in acute myocardial infarction. Maas AC. et coll. Am Heart J. 2004 ;147:698-704.

HTA et adulte jeune : une association dangereuse sous évaluée

- When measurements are misleading : modelling the effects of blood pressure misclassification in the English population. Marshall T. BMJ. 2004 ;328:933. 

HTA ancienne et baisse du débit de filtration glomérulaire : un risque accru de maladie cardiovasculaire et d’hypertrophie ventriculaire gauche

- The prevalence of reduced glomerular filtration rate in older hypertensive patients and its association with cardiovascular disease : a report from the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial. Rahman M. et coll. Arch Intern Med. 2004 ;164:969-76.

Identification des facteurs de risque thrombo-embolique (hors chirurgie) : calcul du risque et détermination de la thromboprophylaxie

- Risk factors for venous thromboembolism in hospitalized patients with acute medical illness : analysis of the MEDENOX Study. Alikhan R. et coll. Arch Intern Med. 2004 ;164:963-8.

Thrombolyse de la thrombose veineuse profonde : utiliser le moins cher des thrombolytiques !

- Comparison of urokinase, alteplase, and reteplase for catheter-directed thrombolysis of deep venous thrombosis. Grunwald MR. et coll. J Vasc Interv Radiol. 2004 ;15:347-52.

Endartériectomie carotidienne : un bénéfice significatif dans la sténose asymptomatique !

- Prevention of disabling and fatal strokes by successful carotid endarterectomy in patients without recent neurological symptoms : randomised controlled trial. Halliday A. et coll. Lancet. 2004 ;363:1491-502.

Acides gras de poisson : "n-3 acids" à effet antiarythmique ventriculaire !

- Fish oil—an appetising alternative to anti-arrhythmic drugs ? Albert C. Lancet. 2004 ;363:1412-3.

- Immediate effects of n-3 fatty acid infusion on the induction of sustained ventricular tachycardia. Schrepf R. et coll. Lancet. 2004 ;363:1441-2.

Troponine I élevée en fin de cure de chimiothérapie : risque d’accident coronaire dans les deux ans !

- Prognostic Value of Troponin I in Cardiac Risk Stratification of Cancer Patients Undergoing High-Dose Chemotherapy. Cardinale D. et coll. Circulation. 2004 ;109

 1e quadrimestre 2004

Prise en charge des arythmies : Guidelines 2004

- Key articles and guidelines in pharmacotherapeutic management of arrhythmias. Cheng JW et coll. Pharmacotherapy. 2004 ;24:248-79.

Y aurait-il une différence entre l’expression clinique de l’angor instable et celle de l’infarctus du myocarde ?

- Differences in the symptoms associated with unstable angina and myocardial infarction. DeVon HA. et coll. Prog Cardiovasc Nurs. 2004 ;19:6-11.

La mesure systématique de la PA lors de la consultation médicale serait elle inutile ?

- Cardiovascular prognosis of "masked hypertension" detected by blood pressure self-measurement in elderly treated hypertensive patients. Bobrie G. et coll. JAMA. 2004 ;291:1342-9.

La durée d’hospitalisation pour Infarctus du myocarde réduite de moitié en 10 ans !

- Declining length of hospital stay for acute myocardial infarction and postdischarge outcomes : a community-wide perspective. Spencer FA. et coll. Arch Intern Med. 2004 ;164:733-40.

ELECTROCARDIOGRAPHIE

SCA ST- : mauvais pronostic des petites ondes Q

- Prognostic importance of new small Q waves following non-ST-elevation acute coronary syndromes. Alexander JH. et coll. Am J Med. 2003 ;115:613-9.

SYNDROME CORONAIRE AIGU

L’insuline et l’infarctus aigu ST + : effet profibrinolytic et anti-inflammatoire , réduction du pic de CPK de 60% !

- Anti-inflammatory and profibrinolytic effect of insulin in acute ST-segment-elevation myocardial infarction. Chaudhuri A. et coll. Circulation. 2004 ;109:849-54.

NFS : le taux élevé de leucocytes est un facteur de mauvais pronostic chez le patient coronarien !

- Predictive value of elevated white blood cell count in patients with preexisting coronary heart disease : the bezafibrate infarction prevention study. Haim M. et coll. Arch Intern Med. 2004 ;164):433-9.

Insuffisance cardiaque et SCA : gravité de l’insuffisance cardiaque survenue au début ou au décours du SCA

- Determinants and prognostic impact of heart failure complicating acute coronary syndromes : observations from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE). Steg PG. et coll. Circulation. 2004 ;109:494-9.

Infarctus aigu non éligible pour la thrombolyse : bénéfice net de l’angioplastie

- A randomized trial comparing myocardial salvage achieved by coronary stenting versus balloon angioplasty in patients with acute myocardial infarction considered ineligible for reperfusion therapy. Kastrati A. et coll. J Am Coll Cardiol. 2004 ;43:734-41.

Infection à HIV et SCA : sujets plus jeunes, fumeurs, monotronculaires et à haut risque de resténose post angioplastie

- Clinical features of acute coronary syndromes in patients with human immunodeficiency virus infection. Hsue PY. et coll. Circulation. 2004 ;109:316-9.

Fibrose pulmonaire et Coronaropathie : un lien direct

- Association between pulmonary fibrosis and coronary artery disease. Kizer JR. et coll. Arch Intern Med. 2004 ;164:551-6.

Intolérance au glucose et IDM : augmentation du risque de choc cardiogénique

- High fasting glucose levels as a predictor of worse clinical outcome in patients with coronary artery disease : results from the Bezafibrate Infarction Prevention (BIP) study. Arcavi L. et coll. Am Heart J. 2004 ;147:239-45.

ELECTROCARDIOGRAPHIE

Analyse de l’ECG : ST- et QT, facteurs prédictifs de morbi-mortalité chez le diabétique type II !

- Electrocardiographic repolarization complexity and abnormality predict all-cause and cardiovascular mortality in diabetes : the strong heart study. Okin PM. et coll. Diabetes. 2004 ;53:434-40.

Médicaments et allongement du QT

- Drug-induced prolongation of the QT interval. Roden DM et coll. N Engl J Med. 2004 ;350:1013-22.

SYNDROME CORONAIRE AIGU

Syndrome coronaire aigu de plus de 80 ans : l’angioplastie serait-elle indiquée ?

- Importance of Increasing Age on the Presentation and Outcome of Acute Coronary Syndromes in Elderly Patients. David A. Halon et coll. J Am Coll Cardiol 2004 ;43:346-352. (fichier PDF sur le site de l’ACC)

Angioplastie primaire : indication préférentielle chez la femme ?

- Benefits of direct angioplasty for women and men with acute myocardial infarction : results of the Global Use of Strategies to Open Occluded Arteries in Acute Coronary Syndromes Angioplasty (GUSTO II-B) Angioplasty Substudy.Tamis-Holland JE et coll. Am Heart J 2004 ;147:133-139.

Grande proportion de douleurs thoraciques angineuses non diagnostiquées !

- Prognosis of angina with and without a diagnosis : 11 year follow up in the Whitehall II prospective cohort study. Hemingway H et coll. BMJ 2003 Oct 18 ; 327:895-8.

L’administration précoce d’anti GP IIb/IIIa : un effet discutable dans le SCA non ST ?

- A randomized, placebo-controlled trial of early eptifibatide for non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Roe MT et coll. Am Heart J. 2003 ;146:993-8.

SCA non ST : mise au point sur les anti thrombotiques

- Practical approach to incorporating new studies and guidelines for antiplatelet therapy in the management of patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome. Boden WE. et coll. Am J Cardiol. 2004 ;93:69-72.

TROUBLES DU RYTHME

Fibrillation ventriculaire et Tachycardie ventriculaire : recrudescence hivernale !

- Annual distribution of ventricular tachycardias and ventricular fibrillation. Muller D. et coll. Am Heart J. 2003 ;146:1061-5.

Brady-arythmies du patient de plus de 80 ans : La pose d’un PM est justifiée !

- Pacemaker therapy in very elderly patients : long-term survival and prognostic parameters. Schmidt B. et coll. Am Heart J. 2003 Nov ;146(5):908-13.

Rares cas d’OAP après cardioversion indépendants de l’énergie délivrée lors du choc

- Acute pulmonary edema after cardioversion of cardiac arrhythmias. Gowda RM. et coll. Int J Cardiol. 2003 Dec ;92:271-4.

MARQUEURS BIOLOGIQUES

Brain Natriuretic Peptide : nouvelle évaluation du risque cardiovasculaire

- Plasma natriuretic peptide levels and the risk of cardiovascular events and death. Wang TJ et coll. N Engl J Med. 2004 ;350:655-63.

Placental Growth Factor (PlGF) : nouveau marqueur déterminant le pronostic du SCA ?

- Prognostic value of placental growth factor in patients with acute chest pain. Heeschen C. et coll. JAMA. 2004 ;291:435-41.

L’infarctus indolore du diabétique : une idée fausse ?

- Angina intensity is not different in diabetic and non-diabetic patients with acute myocardial infarction. Kentsch M et coll Z Kardiol. 2003 Oct ; 92(10) : 817-24.

Embolie Pulmonaire et maladie thromboembolique

- En cas de suspicion d’embolie pulmonaire, une exploration echographique de l’ensemble du système veineux des membres inférieurs semble justifiée : Diagnostic performance of complete lower limb venous ultrasound in patients with clinically suspected acute pulmonary embolism. Elias A et coll.Thromb Haemost. 2004 Jan ; 91(1) : 187-95.

- Comparaison HBPM et HNF dans le traitement de la maladie veineuse thromboembolique : Supériorté des HBPM ? Outpatient therapy with low molecular weight heparin for the treatment of venous thromboembolism : a review of efficacy, safety, and costs. Am J Med. 2003 Sep ; 115(4) : 298-308. Review.Segal JB, et coll

- Embolie pulmonaire : Valeur prédictive d’un angioscanner normal ? Clinical outcomes in patients with suspected acute pulmonary embolism and negative helical computed tomographic results in whom anticoagulation was withheld. Donato AA et coll.

- Thrombose veineuse profonde et grossesse : est-il possible de diagnostiquer sans irradier et traiter sans complication hémorragique ? Management of venous thromboembolism during pregnancy. J Thromb Haemost. 2003 Jul ; 1(7) : 1435-42. Review. Ginsberg JS et coll.

Sédation et cardioversion : le propofol en tête de liste ?

- Sedation for cardioversion in the emergency department : analysis of effectiveness in four protocols.Ann Emerg Med. 2003 Dec ; 42(6) : 767-72.Coll-Vinent B et coll.

American Heart Association (AHA) Scientific Sessions 2003

- Nouveautés sur le syndrome coronaire aigu en anglais sur WebMD

- Etude BRAVE : l’angioplastie facilitée (thrombolyse + anti GP IIb/IIIa) a un effet direct sur la taille de l’infarctus. Présentation des résultats en anglais.

ECG

Valeur péjorative des troubles de la conduction intraventriculaire lorsqu’ils apparaissent à l’occasion de l’angor instable (sans infarctus)

- New-onset conduction defects and their relationship with in-hospital major cardiac events in unstable angina pectoris. Coron Artery Dis. 2003 Dec ; 14(8) : 521-5.Okmen E et col

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