07 & 08-2004

jeudi 29 juillet 2004, Auteur(s): Dr Michel NAHON

Chers confrères, chers lecteurs,

Bienvenue sur la newsletter de juillet-août 2004.

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Auteur :

  • Dr Michel NAHON
  • Fédération Urgences Anesthésie Réanimation
  • Hôtel Dieu de Paris

 Alertes et bulletins officiels

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 Publications scientifiques médicales

Méthode d’évaluation rapide de la littérature par les « PP-ICONS »

 Touristes étrangers

Comment tirer le meilleur profit d’un interrogatoire médical réalisé avec l’aide d’un interprète ?

 Arrêt cardiorespiratoire

Case report : crise thyréotoxique en TV/FV !

 Cardiovasculaire

Enoxaparine versus héparine non fractionnée et SCA non ST : avantage pour les HBPM ?

Guidelines US pour l’évaluation de l’angor

SCA et pratiques hospitalières : moins d’infarctus mais plus d’hospitalisations !

Fatigabilité à l’effort : intérêt de l’échographie cardiaque d’effort !

Syndrome de Brugada : stratification du risque

Vitamines B6, B12, PP : responsables de restenose coronaire sur stent !

Après la thrombose veineuse idiopathique, le coût des explorations de la coagulation est justifié !

Bilan d’une syncope inexpliquée : intérêt du tilt-table test à l’adénosine pour les patients de moins de 40 ans.

 Dermatologie

Patients hospitalisés pour plaie, ulcère de jambe : alerte à la resistance aux antibiotiques !

Ulcère chronique de jambe : intérêt du stripping veineux !

 Digestif

Dépistage et mortalité par cancer colorectal : intérêt du « Fecal occult blood test »

 Gynéco-obstétrique

Shistosomiase génitale : revue de la littérature

 Infectieux

Test cutané d’allergie à la penicilline : vers une réduction du recours à d’autres antibiotiques ?

La troponine I est un marqueur de mauvais pronostic dans le choc septique !

Coqueluche : l’azythromycine est aussi efficace que l’eryhtromycine

Dépistage de la tuberculose : le test à l’Interféron-gamma semble supérieur au test cutané à la tuberculine, indépendamment du statut vaccinal

- Diagnosing latent tuberculosis infection : turning glitter to gold. Barnes PF. Am J Respir Crit Care Med. 2004 ;170:5-6.

Treponème Syphilitique : augmentation de la fréquence des résistances aux macrolides !

Spondylodiscite iatrogène : revue de la littérature

 Métabolique

Douleur de la neuropathie diabétique : efficacité et bonne tolérance du patch de xylocaïne à 5%

 Neurologie

Prise en charge des céphalées non traumatiques aux urgences : "evidence based consensus"

Incidence de l’AVC : une réduction de 40% en 20 ans aux UK !

La pleine lune n’influence pas l’épilepsie !

Perte d’ emploi avant la retraite : attention au risque d’AVC !

Hémorragie sous arachnoïdienne : penser à corriger l’hyponatrémie !

 NRBC

Recommandations US sur la prise en charge du syndrome d’irradiation aiguë

Effet de l’exposition chronique à des doses moyennes ou faibles de pesticides organophosphorés

 Ophtalmologie

Intérêt du dépistage avant l’age de 5 ans des amblyopies, strabismes et troubles de l’acuité visuelle

 Pédiatrie

Les sirops contre la toux pas plus efficaces que le sirop de grenadine ?

La Vaccination contre l’hépatite A serait-elle responsable de syndromes de Guillain-Barré ?

TC avec PC de l’enfant : quand faut-il réaliser un scanner cérébral ?

TC avec PC isolée de l’enfant : le scanner cérébral inutile ?

Prévention du « shaken baby syndrome »

Première approche « evidence-based » sur l’oédème cérébral de l’acidocétose diabétique de l’enfant

 Pneumologie

Patient asthmatique : bronchite chronique, BPCO et emphysème fréquemment associés

Crise d’asthme de sévérité moyenne ou faible : fiabilité et efficacité de la nébulisation de lidocaïne, tout en réduisant les doses de glucocorticoïdes …

Vaccination grippale chez les BPCO : ne pas oublier l’intérêt sur la morbi-mortalité

Vaccination grippale chez les patients âgées : réduction de la durée d’hospitalisation et de la mortalité

Décompensation de BPCO : intérêt pronostic de la précocité du dépistage et de la prise en charge !

Pneumopathie communautaire à Légionella Pneumoniae : efficacité du Levofloxacin

 Psychiatrie

Désordres dépressifs majeurs : intérêt d’un algorithme thérapeutique

Traitements antipsychotiques : attention au risque de mort subite quelque soit la dose et la durée de traitement !

Dyskinésies extrapyramidales, et troubles psychiatriques peuvent succéder à une infection streptococcique chez l’enfant

Rapidité d’action du risperdone en monothérapie dans le traitement de l’accès maniaque

Les pathologies communes (BPCO, insuffisance cardiaque…) sont des facteurs de risque indépendant du suicide des personnes agées

 Radiologie

Syndrome du canal carpien : apport diagnostic de l’échographie

Classification scannographique des fractures de l’acetabulum

 Thérapeutique

Le patient et sa douleur : quels facteurs influencent le praticien ?

Prévention du risque vasculaire : le clopidogrel dans les suites de l’ AVC, l’aspirine dans le post IDM !

Nausées post-opératoires : utiliser en première intention le moins cher des antiémétiques !

Anesthésie locale à la Benzocaïne : risque de méthémoglobinémie !

Mises au point US sur le traitement des spondylarthropathies

 Traumatologie

Traumatismes thoraciques et ventilation mécanique : 6ml/kg de Volume Courant et pas plus !

Laparotomie exploratrice du traumatisme abdominal : quels sont les risques ?

Le stress post traumatique est fréquent après un traumatisme orthopédique !

Prise en charge aux urgences des brûlures de gravité mineure

Hématome epidural responsable de certains syndromes de la queue de cheval !

Fractures lombaires basses : le pronostic est lié au tableau neurologique initial

Fractures vertébrales ostéoporotiques de la femme insuffisamment traitées

 Uro-néphrologie

Coliques néphrétiques et douleur : les AINS procurent un effet antalgique supérieur à celui des morphiniques

Cystite interstitielle de la femme : la doxycycline efficace dans plus de 2/3 des cas


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