06-2004

samedi 19 juin 2004, Auteur(s): Dr Michel NAHON

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Auteur :

  • Dr Michel NAHON
  • Fédération Urgences Anesthésie Réanimation
  • Hôtel Dieu de Paris

 Alertes et bulletins officiels

 Derniers articles publiés sur le site

Rubrique préhospitalier

Rubrique médicaments de l’urgence

 Danger du téléphone portable

Le téléphone portable sonne à moins de 30 cm du respirateur en réa : le ventilateur s’arrête de façon irréversible !

 

 Publications scientifiques médicales

Analyse des biais dans les séries publiées dans la littérature : le doute doit-il s’installer ?

 Arrêt cardiorespiratoire

Les défibrillateurs biphasiques ont supplanté les monophasiques, mais le débat porte sur la forme d’onde biphasique …

Qualité de vie et pronostic de l’ACR préhospitalier : un combat multifactoriel

Résultats de la réanimation cardiopulmonaire associant CardioPump (ACD) et valve d’impédance inspiratoire (ITD) : vers un changement de nos pratiques ?

 Cardiovasculaire

Obésité et dosage du BNP : attention les taux sont plus bas !

SCA en fonction du sexe : femmes jeunes moins typiques mais moins graves ?

Suspicion d’ischémie myocardique chez la femme : l’anémie est un facteur prédictif indépendant de mortalité coronarienne

SCA et facteurs de risque : l’hyperhomocystéinémie impliquée indépendamment du sexe

SCA et facteurs de risque : le stress au travail ne peut pas être incriminé de façon significative !

AVC dans les suites de l’angioplastie coronaire : rare mais redoutable !

 Dermatologie

L’huile de l’arbre de thé proposée pour traiter la gale !

 Digestif

Lipopolysaccharide Binding Protein (LBP) et ascite : l’indicateur prédictif du risque d’infection bactérienne grave ?

Infection bactérienne et pancréatite aigue nécrotique : l’antibiothérapie prophylactique inutile ?

 Gynéco-obstétrique

Corticothérapie pendant pendant la grossesse : faut-il choisir la bétaméthasone ?

 Infectieux

Antibiothérapie prophylactique de la méningite à méningocoque chez les sujets contacts : efficace dans 90 % des cas !

 Métabolique

Contrôle de la glycémie et soins intensifs : intérêt de la courbe d’index d’hyperglycémie (HGI)

Il ne faut pas négliger le sommeil !

Nycthémère et risque cardiovasculaire : la CRP augmente significativement en cas de privation de sommeil !

 Neurologie

Effets neuro-protecteurs du sulfate de magnésium lors de la prise en charge préhospitalière de l’AVC : une affaire à suivre…

Prise en charge de l’AIT aux urgences : réponse aux principales questions

Faudra-t-il caissonner les AVC dans les deux heures qui suivent l’installation du déficit ?

Thrombolyse de l’AVC : le taux de Fibronectine intracellulaire (c-Fn) prédit le risque hémorragique post fibrinolyse

AVC non éligible pour la thrombolyse IV : intérêt de l’angioplastie et de la thrombolyse in situ

Bêta thalassémie et AVC infraclinique : une association fréquente !

Traitement de l’accès migraineux : le Rofecoxib (Vioxx®,Celebrex ®) semble efficace et bien toléré

Migraine chronique : la consommation excessive d’antalgiques est fréquente !

 Ophtalmologie

Ulcère de cornée et lentilles de contact : améliorer l’information des utilisateurs !

 Pédiatrie

Les solutés cristalloïdes doivent-ils être abandonnés en raison du risque d’hyponatrémie ?

Compréhension du syndrome de l’enfant secoué (Shaken Baby Syndrom)

Soins du nouveau né à la naissance : l’aspiration gastrique serait un facteur de risque de développement ultérieur de troubles intestinaux !

 Pneumologie

Pneumopathie bactérienne : le taux de CRP indique-t-il l’hospitalisation ?

HTAP post embolie pulmonaire : une complication relativement fréquente

D-dimères et TVP/EP : revue de la littérature

Pneumopathie au méthotrexate : le pronostic est lié à la précocité du diagnostic !

Prévention de la transmission du SRAS : l’expérience de Toronto

 Psychiatrie

Evaluation du risque suicidaire : on avance mais lentement !

Evaluation du risque suicidaire aux urgences

Dépression unipolaire récidivante : des antécédents familiaux prédisposants !

 Radiologie

Plaie pénétrante de l’abdomen : intérêt du Scanner hélicoïdal avec triple contraste (oral, rectal et IV)

Plaie de l’abdomen par arme à feu sans gravité initiale et scanner hélicoïdal en triple contraste : des laparotomies inutiles évitées !

 Thérapeutique

Solutés de remplissage en réanimation (hormis grands brulés et transplantés hépatiques) : pas de supériorité de l’albumine à 4% par rapport au NaCl 9g/l ?

Traitement substitutif par la buprénorphine aux urgences : mise au point

Médicaments et torsades de pointes : compréhension et évaluation du risque

Anti-TNF-alpha dans le traitement médical de la sciatique aigue : un intérêt à confirmer

 Traumatologie

Plus de fracture ostéoporotiques en fin d’hiver !

Evaluation du risque de fracture ostéoporotique à 12 mois : un nouvel outil prédictif pour la femme

Rupture du fascia plantaire du coureur : intérêt de la botte plâtrée sans appui pendant 2 à 3 semaines !

 Uro-néphrologie

Lithiase rénale chez la femme : effet préventif de l’alimentation riche en calcium et en phytates


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